女人卵巢裡的卵子數量,從出生後到初經來潮就會開始產生,姐妹們的月經週期就是卵巢與卵子的一個生長到衰老後排出體外的一個過程。
隨著年紀到了35歲後,女性體內的荷爾蒙分泌下降,卵巢功能和卵子健康也就開始遞減,當減到一定程度,就會有排卵功能不佳和不孕問題。
有什麼方法可以增加促排卵反應,可以取到更多優良的卵子來提高懷孕機率呢?
很多的醫生都會建議補充DHEA來改善卵巢功能和卵子質量,但是吃DHEA並不會增加總卵子數量,但可能增加對促進排卵針有反應的卵子數。
也就是說,自然懷孕和人工受孕吃DHEA是沒用的,只能提高試管嬰兒成功率。
DHEA是什麼?
DHEA(dehydroepiandrosterone,脫氫表雄酮),是一種強度較弱的雄激素,是人體內最多量的固醇類荷爾蒙。
DHEA可由人體的腎上腺皮質及卵巢膜細胞製造分泌,並且可以在其它周邊組織被轉換成具有活性的雄激素(androgen)或雌激素(estrogen)。
雌激素就是我們卵巢功能是否健全以及影響懷孕機率的關鍵性荷爾蒙。
女性隨著年紀增加,人體能夠產生的DHEA也會減少,也因此有些婦女會產生如沒精神、性慾降低等表現。
有數據表示,平均每增加十歲,DHEA的生成量就會降低29%。
DHEA備孕是什麼?
DHEA因為可以轉換成雌激素,而雌激素在卵子發育是關鍵角色。而卵巢衰退主要發生在35歲後的婦女身上,因為自然懷孕機率大幅下降,所以人工受孕或者試管嬰兒成為替代的生育方案也越來越常見。
因此近年來,被許多婦科專家推薦給卵巢功能低下患者,或者試管嬰兒備孕時期的女性服用,來增加試管嬰兒成功的機率,主要可能的功能有以下幾點:
1、促進卵泡發育和改善卵子品質
DHEA主要被應用在35歲以上,卵巢功能不佳的不孕或備孕婦女,固定服用可幫助改善卵巢的功能以及提升卵子的品質,進而增加受精的成功機率。
2、減少卵泡凋亡
卵泡是我們女性的卵子誕生的地方,卵泡成熟後就是卵子。如果卵巢功能不佳,卵子的生產力和存活率就會大幅下降,甚至可能造成卵子成熟前就凋亡的情況,而DHEA就可以增強卵泡的活力,減少凋亡現象。
3、減少染色體異常,減少流產率
在卵巢功能下降女性的研究中發現,補充DHEA可降低流產率及胚胎染色體異常的比率,因為DHEA的幫助,這些卵子的受精功能相對未退化,因此受精後的胚胎,染色體異常機率會降低。
補充DHEA常見的問題
DHEA要補充多少?
每日建議的DHEA補充量為25mg,一般備孕用途的短期補充量在50-75mg,實際劑量請諮詢專業醫師。
DHEA要吃多久?
基本上,在做試管嬰兒前6週就要開始服用,因為要配合卵子生長到成熟需要2~3個月的時間。
DHEA可以幫助懷孕?
DHEA用在自然懷孕或者人工受孕都是無效的。DHEA的有效性僅限於試管嬰兒上。
DHEA要一直吃到分娩嗎?
一旦成功懷孕就不需要補充DHEA了,服用過多反而會有副作用。
DHEA有什麼副作用嗎?
DHEA的副作用很少,而且大多數都是短暫的,正常情況下,DHEA副作用的影響相對也比較小。
服用DHEA會有什麼副作用?
少數人會有皮膚油脂分泌增多、長痘痘和粉刺、體毛變多等雄激素帶來的影響。其中更少數可能會有掉髮、頭暈或者心悸的不良反應。
服用DHEA過量有什麼不良反應?
心悸、暈眩想吐和皮脂腺分泌過度都是DHEA過量的副作用。
DHEA副作用機率高嗎?
基本上,常出現於藥物和食品萃取的DHEA都比較溫和,醫生開示的用量也有專業的評估,短期補充比較不會有太明顯的困擾。
如果有婦科癌症風險要注意服用DHEA?
DHEA因為會活性化荷爾蒙,所以對荷爾蒙敏感的癌細胞也有可能更活躍而惡化,增加罹患乳癌、子宮癌或攝護腺癌的風險。因此一定要先諮詢醫生。
總結
吃DHEA來備孕對自然懷孕和人工受孕沒有效,僅對於提高試管嬰兒的成功率有比較明顯的效用。
吃DHEA可以改善35歲以上的女性,和卵巢功能退化或早衰的女性,體內荷爾蒙的增加,進而提高卵巢和卵子的質量,增加懷孕機率。
DHEA也許可以因為改善女性荷爾蒙的分泌而增加懷孕的機率,但是目前沒有足夠的文獻和數據來證明這對自然懷孕和人工受孕同樣有幫助。
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