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根據Mayo Clinic的報導,心衰嚴格意義上講,並非一般的疾病,而是心臟因為各種各樣原因,受到了嚴重損傷而進入的一個階段,這個階段的心臟無法正常「工作」泵血,血液不能及時充足的將血液輸送到全身各大臟器,而當這些臟器長期無法得到充足的血氧灌注,也會逐漸出現異常,發生各種病變或異常症狀。


心衰的臨床意義

我們衡量一個疾病的嚴重性,往往會看治癒難度和病變後果,而心衰的治療難度極高,絕大多數人難以得到有效治療,其1年內死亡率在20%左右,5年內的死亡率在50%左右,這可以說不比癌症差多少了。

而且近些年來,心衰越來越常見,這離不開冠心病的幫助,作為心衰的最常見誘因,冠心病現在逐漸呈現低齡化趨勢,其潛在患病群體較大,龐大的患者基數導致了心衰數量的激增,這需要特別注意。

心衰除了會影響患者的生命長度,更會極大降低患者的生活質量,因為心衰一旦確診,也就意味著患者進入一種惡性循環,臨床治療的方法往往指的是強心、利尿、擴血管,但並不能有效逆轉病情,只是延緩病情的發展惡化速度,如果患者確診的時間比較早,心功能損害較小,那麼在規範飲食、改變不良習慣、堅持藥物控制下,那麼還有可能控制住,但這比較是少數,在現實生活中,絕大多數的心衰患者治療預期並不是特別好,他們只要發展到中後期,會出現呼吸困難、活動受限、下肢水腫等症狀,需要長期臥床,喪失自主生活能力。


除了臨床檢查,能提前發現心衰嗎?

對於絕大多數人來說,想要提前發現疾病,都需要對疾病的前兆症狀有所瞭解,否則就只能依靠定期的體檢了,而心衰的來臨往往會有以下幾種異常表現:

1,呼吸困難、體力下降

這應該是心衰最典型的異常表現了,當患者突然感覺自身體力變差,經常在低烈度活動時感覺氣短,那麼就需要警惕了,因為這是由於心功能降低造成的。

2,下肢水腫

常見於右心衰患者,他們的病理髮展以體循環淤血為主,上下腔靜脈回流受阻,靜脈壓強變高、毛細血管靜水壓變高,進而形成組織水腫,多處於下肢。

3,無法平躺

相比於坐起,心衰患者在平躺休息時,往往會有呼吸困難的感覺,這是因為肺部液體聚集所致,需要坐起或墊高枕頭才能緩解。

4,咳中帶血

心衰患者往往會不由自主地咳嗽,如果仔細觀看,會發現其中帶有少量的血絲,一般止咳類藥物或者抗生素效果較差。

5,尿量減少

心衰患者的總體尿量會變少,但其中夜尿比例明顯高於白天尿量,這和夜間休息時,心臟負荷變小有一定的關係。


心衰患者的治療必須慎重

由於心衰病情進展迅速,因此一旦發現需要盡早決定治療方案,並開展干預措施。

而且心衰患者之間的情況往往天差地別,外表看似沒有太大區別,但實際上天差地別。

比如正常人患有心衰和本身就是心臟病患者患有心衰的危險程度肯定不同,這需要醫生進行分析判斷,不管在任何時間、任何地點還是任何人,生命永遠是最重要的,因此我們需要盡早進行治療,先積極進行生活調控,對後續的治療開展起到輔助作用,然後服用強心利尿擴血管類藥物改善症狀、控制病情,最後通過影像學檢查確定患者的責任病灶,進行對因治療,有一定幾率逆轉病情,但如果病灶探查不清晰或者沒有,那麼就直接進行神經調控,強化心肌活性,擴張血管,通過心臟本身的強勁射血,來打破惡性循環的怪圈,達到臨床治癒的效果。


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極客殿

網絡媒體編輯經驗豐富,曾任其他領域網站主編三年,如今轉戰健康領域,不僅是因為關心健康,更是因為希望能透過分享內容來幫助大家。