胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是一種消化系統疾病,會影響胃部和食道之間的肌肉環(下食道括約肌,LES)。胃食道逆流可能會引起胃灼熱或胃酸消化不良。
根據WebMD的報導,在大多數情況下,我們可以通過改變飲食和生活方式來緩解胃食道逆流症狀。但有些人可能需要藥物治療或手術。
胃食道逆流的原因
「胃食道」是指胃和食道的術語。逆流的意思則是回流或返回。胃食道逆流就是指胃中的食物回流到食道中。
在正常的消化過程中,我們的下食道括約肌會打開讓食物進入胃部,然後關閉以阻止食物和胃酸逆流到食道。當我們的下食道括約肌再不應該開放時張開或者處於虛弱狀態,就會導致胃的內容物向上流入食道。
也有研究表明,嬰幼兒的胃食道逆流症狀比醫生想像的更常見。
它會導致反復發生的嘔吐。也可能導致咳嗽和其他呼吸問題。
其他會導致胃食道逆流的原因:
- 體重過重或肥胖
- 懷孕
- 胃輕癱(食物在胃中停留過久導致不適的疾病)
- 類風濕性關節炎等結締組織疾病
可能會讓胃食道逆流更糟的飲食和生活方式:
- 抽菸
- 某些食物和飲料,例如巧克力和脂肪或油炸食品、咖啡和酒精
- 吃大餐
- 睡前空腹
- 某些藥物影響
胃食道逆流的症狀
胃食道逆流常見的一個症狀就是胃灼熱,通常會讓患者感覺到胃部、胸部和心臟有灼燒感。
- 許多人說感覺就像食物又回到嘴裡,留下酸味或苦味。
- 胃灼熱的灼燒感、壓迫感或疼痛可持續長達2小時。
- 往往在吃飯後會有更明顯的不適感。
- 躺下或彎腰也會導致胃灼熱。
人們有時會將胃灼痛誤認為是心髒病或心髒病發作的疼痛,但兩者之間存在差異:運動可能會使心髒病的疼痛加重,而休息可能會緩解疼痛。身體活動通常不會造成胃灼痛的增減。
但是我們通常無法分辨其中的區別,因此如果你有任何胸痛,請立即尋求醫療幫助。
除了疼痛,你還可能有:
- 噁心
- 口臭
- 呼吸困難
- 吞嚥困難
- 嘔吐
- 牙釉質磨損
- 喉嚨裡有腫塊
如果晚上發生胃食道逆流,可能會有:
- 持續的咳嗽
- 咽喉炎
- 哮喘突然發作或惡化
- 睡眠問題
胃食道逆流的治療方法
胃食道逆流的治療重點在於減少逆流或減輕逆流物質對食道內壁的損害。
改變飲食和生活方式
改變飲食習慣和生活方式是幫助減輕胃食道逆流症狀最有效、最長久而且最預防的方式。
- 避免刺激性食物和飲料:避免會造成下食道括約肌放鬆的食物和飲品,例如巧克力、薄荷、高脂肪食物、咖啡因和酒精。還應該避免食用會刺激受損食道內壁的食物和飲料,例如柑橘類水果和果汁、番茄和胡椒。
- 減少每餐份量:在用餐時減少份量也可以幫助控制症狀。此外,在睡前至少2~3小時內進餐可以減少胃酸,使胃部分排空。
- 細嚼慢嚥:用餐時放慢速度,徹底咀嚼食物,不要吃太快,讓腸胃有時間消化。
- 戒菸:抽菸會削弱下食道括約肌。戒菸對於減少胃食道逆流很重要。
- 抬頭:將床頭稍微墊高,讓重力自然的減少胃內容逆流回到食道中。不要墊高枕頭來支撐自己,這只會給胃帶來更大的壓力。
- 保持健康體重:胃食道逆流是肥胖常見的併發症。許多過重的人在減肥後也會感到舒緩許多。
- 穿寬鬆的衣物:擠壓腰部的衣服會對腹部和下食道造成壓力。
重症胃食道逆流的診斷
如果你有嚴重、長期性的胃食道逆流,或者如果胃食道逆流症狀在治療後沒有好轉,就可能需要進行更進一步的檢查。
胃食道逆流的併發症
有時胃食道逆流會導致嚴重的併發症,包括:
- 食道潰瘍:胃酸侵蝕食道,直至形成開放性潰瘍。這些瘡通常很痛,可能會流血。它們會導致吞嚥困難。
- 食道狹窄:胃酸會損害下食道並導致疤痕組織形成。這種疤痕組織會不斷堆積,直到它使食道內部變窄並造成食物難以吞嚥。
- 巴雷特食道症:胃酸逆流會改變食道內壁組織中的細胞。而食道腺癌有50%發生率由巴雷特症演變而成。
- 肺部問題:如果胃酸逆流到達喉嚨後部,會引起刺激和疼痛。並且有可能趁機進入肺部。如果發生這種情況,你的聲音可能會變得嘶啞。其他還可能會出現鼻後滴漏、胸部充血和持續性咳嗽。如果肺部發炎,則可能會患上哮喘、支氣管炎,甚至可能患上肺炎。
總結
儘管胃食道逆流會影響我們的日常生活,但如果有在注意飲食和生活習慣的話,很少會變成重症或危及生命。
如果你知道胃食道逆流的原因並有持續的、適當的接受治療,應該會在短時間內感覺好一些。
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