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【產後照護】產後「大姨媽」造訪!月經來真的會影響母乳嗎?

產後月經哺乳

生完娃多久來月經,是很多產後媽媽比較關心的問題。來早了,哺乳+育兒+月經的組合,真的能把人累到虛脫;來晚了,雖說沒有姨媽造訪的日子還蠻幸福,但會忍不住擔心是不是身體沒恢復好或者哪裡出問題了。

那麼,根據Healthline的報導,產後到底多久會來月經?來得越早說明身體越好嗎?來月經會不會影響母乳質量呢?


產後多久來月經算正常?

這個問題其實是因人而異的。順產還是剖腹產、是否哺乳、哺乳的時間長短、媽媽的體質等,都會影響月經的恢復。其中,是否哺乳及哺乳時間長短影響最大。

在進行母乳餵養時,寶寶的吸吮刺激會引起媽媽體內泌乳素水平升高,進而抑制排卵。純母乳餵養的媽媽,一般會在產後9~18個月內恢復月經,混合餵養的會早一些。如果不母乳餵養的話,最快的可能產後6周月經就恢復來潮了。

所以,生完寶寶後,媽媽們的月經恢復時間並不都是一樣的。


月經來得越早身體越好嗎?

產後來月經,說明卵巢的排卵功能開始恢復了,也意味著生殖系統開始恢復。但這並不能說明身體的其他方面也恢復得很好了。

想知道自己到底恢復得如何,產後42天左右記得去醫院復查,否則可能沒辦法及時發現問題,留下後遺症。產後42天的檢查主要是檢查女性身體尤其是生殖系統的恢復情況。這些檢查和評估數據能較好地反映產後媽媽的身體恢復情況。檢查一般分為兩個部分,一是常規檢查,如血尿常規、婦科檢查、腹部彩超等,二是盆底評估、腹直肌分離評估等。


來月經了還能餵奶嗎?

上文也提到了,來月經是說明生殖系統開始恢復正常,這對乳房的功能並沒有影響,媽媽可以放心正常哺乳。

對小月齡寶寶來說,不管媽媽是不是在經期,母乳依然是寶寶的最佳食物。只不過,媽媽體內的雌孕激素水平在經期會出現波動,母乳會稍帶咸味,沒那麼香甜,有些對味道比較敏感的寶寶,可能短期內會表現出沒那麼願意喝母乳。一般情況下,過幾天就會恢復正常,對寶寶並沒有太大影響。

媽媽們千萬不要聽信類似「月經期間母乳有毒」的謠言,母乳餵養對寶寶有很多好處,對產後媽媽來說,可以刺激子宮收縮,減少陰道流血等,有利於身體恢復。

如果寶寶在媽媽月經期間喝奶意願下降,媽媽要使用輔助工具如吸奶器、手擠奶等有效保證乳汁持續產生,避免因吸吮次數、時間減少使奶量下降。


沒來月經就不用避孕嗎?

一般情況是先排卵再來月經。有醫學證據表明,大約50%的媽媽會在產後6周恢復排卵。有排卵就有再次妊娠的幾率。很多媽媽剛生下小寶沒幾個月又懷上二胎,但最終因為身體恢復、精力跟不上等因素不得已終止妊娠,實在遭罪和可惜。

尤其是剖宮產媽媽,在身體還沒有恢復好的情況下,若再次懷孕人工流產多,對子宮造成的損傷更大,甚至子宮穿孔、大出血等。所以,產後媽媽還有寶爸,對於避孕這事兒千萬得上心,產後第一次性生活就要開始避孕了。


那麼產後如何進行避孕呢?

這裡給大家幾點建議:

  1. 對於產後避孕措施的選擇,需要結合媽媽們後續的生育間隔計劃、自身的月經情況以及夫妻的性生活情況來綜合分析。
  2. 長效避孕主要有宮內節育器、皮下埋植劑等,前者有效期多在5年及以上,後者在國內常用的一般避孕時效為3~5年。
  3. 短效口服避孕藥是雌孕激素的合成制劑,會影響乳汁分泌量和乳汁成分,增加血栓的風險,對於產後需要哺乳的媽媽,尤其是產後6個月內不建議使用,不哺乳的媽媽要避開產後3周血栓高風險期並進行評估後再使用。

哺乳期避孕法要滿足三個條件:

  1. 純母乳餵養,奶量充足,不需要添加其他輔食;產後6個月內;月經沒有恢復。
  2. 安全套、陰道隔膜、子宮頸帽等屏障避孕措施,對於產後42天恢復性生活的都可使用。一定要每次都用,選擇合適的型號,從頭到尾都用。
  3. 需要提醒的是,安全期避孕、體外射精避孕都不太靠譜。如果暫時沒有生育需求,一定要使用正確的避孕方式,也可以及時向醫生咨詢,以免造成不可輓回的傷害。

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Steven Hsu

網絡媒體編輯經驗豐富,曾任其他領域網站主編三年,如今轉戰健康領域,不僅是因為關心健康,更是因為希望能透過分享內容來幫助大家。

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