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【產後照護】產後惡露是什麼?第一次月經什麼時候來?需要擔心嗎?

產後惡露與第一次月經

在懷孕的期間,卵巢不排卵,不會有任何的月經,而月經到底什麼時候來也跟產後的哺乳時間長短有關,到底產後月經什麼時候來呢?而且還有所謂的產後惡露是什麼?需要擔心嗎?我們一起來了解一下吧!


產後惡露是什麼?

生產過後,陰道會排出有點像是月經的惡露,它不是月經,它是寶寶生下來以後,子宮裡面還有殘留一些需要排出的東西,惡露中含有血液、胎盤碎片、胎膜、子宮內膜以及子宮頸分泌物等。而惡露完全排出的時間與母體的生產方式有關,因為惡露是由部分胎盤碎片、胎膜所組成。

一般來說如果是剖腹產,醫生會在胎兒取出後,順便會將子宮內部的胎膜給清除乾淨,而如果是自然產的媽咪,你所要排出惡露的時間就會比剖腹產的媽咪還要來得久。

而餵母奶有助於子宮的收縮,也能加快排出惡露的時間,並加快子宮恢復的速度,如果媽咪本身有在餵母乳,惡露也能排得較快較乾淨。

而如果反之你是子宮收縮不良、子宮內膜發炎的媽咪,排惡露的時間就可能會超過8週,期間的惡露可能會伴隨異味、發燒或者腹痛等症狀,一旦出現這些症狀,建議你到醫院檢查。


產後惡露分為以下三個階段

血腥惡露

當寶寶生下來後,第1至4天會排出深紅色且量較多的惡露,其質地較為濃稠,並解夾雜一些殘留的胎盤碎片。

漿液性惡露

第5天的開始,惡露的量開始慢慢的變少,原本的深紅色也會開始慢慢轉成粉紅色,其中部分夾雜一些血塊和陰道分泌物。

白色惡露

第10天以後,惡露的顏色又變得更淡了,轉為淡黃色或白色且量變得更少,生產後大約經歷4到6週惡露會排除乾淨。


產後多久來月經?

Source: Canva

很多媽咪分不清楚到底排出的是惡露還是月經,通常產後的一個月內的出血是惡露,因為懷孕的時候卵巢不排卵,所以產後的2~3週內月經都還不會來,另外月經的出血時間會維持3至7天,惡露的出血則會持續2至3週。

月經在產後多久才會來?這和哺乳有關聯,因為哺乳會使得泌乳激素提高,並且會造成身體抑制排卵。而如果沒有餵養母乳的媽咪,因為泌乳激素會較快下降,通常產後的6~8週內,月經可能就會來。

而如果是有哺乳的媽咪,大部分哺乳的時間會持續維持半年,那麼月經可能就是產後的24週至30週才會來報到,也有少部分的媽咪會延遲到產後的一年多才來。


總結

產後第一是來月經的量可能會比以往的出血量還要多,原因是因為身體太久沒有排卵,所以體內的荷爾蒙需要一些時間才能恢復以往的水平。如果你是子宮收縮不量的媽咪,惡露也可能會到月經來的時候才能排乾淨,尤其是沒有哺乳及做過子宮手術的媽咪,子宮收縮能力可能就比較差。

當月經來的時候,正常來說會維持在3~7天,如果超過10天,則建議你就醫檢查。另外在懷孕前有經痛問題的女性,如果產後有在哺乳而造成月經沒來的情況,子宮會因為獲得充分的休息時間,所以可能反而改善產前原有的婦科問題。


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Steven Hsu

網絡媒體編輯經驗豐富,曾任其他領域網站主編三年,如今轉戰健康領域,不僅是因為關心健康,更是因為希望能透過分享內容來幫助大家。

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