哺乳期也會懷孕!哺乳媽媽可以吃避孕藥來避孕嗎?

哺乳期也會懷孕!哺乳媽媽可以吃避孕藥來避孕嗎?

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一、哺餵母乳有避孕效果,但哺乳期也會懷孕

完全性或幾近完全性哺餵母乳的媽媽,在產後6個月內,因哺乳而自然避孕的效果最高可達98%,完全性哺乳到產後1年者,亦可到達94%的避孕之效【註1】。主要是因為產後受嬰兒吸吮的乳房會刺激泌乳激素的分泌,間接的抑制濾泡刺激素(FSH)與黃體素(LH)的形成,進而抑制排卵造成避孕之效。

如何讓哺乳能有效避孕,能否完全性哺乳是一個重點,以下簡述幾個原則~

1.規律親餵:白天間隔不超過4小時,晚上不超過6小時

2.添加副食品(或配方奶)不超過總進食量5~10%

3.對泌乳激素的分泌機制來說,用手或擠奶器的方式比嬰兒直接吸吮乳房來的弱,因此非親餵的方法會增加排卵及懷孕的機會即使你在餵母乳。

哺乳期也會懷孕!哺乳媽媽可以吃避孕藥來避孕嗎?

VIA:藥學雜誌電子報

產後媽媽可能幾個月或幾年都不來月經,但其實能否懷孕是跟有無排卵有關,並非是看月經有來沒來有絕對關係,大多女性通常在月經來潮前兩週會排出一顆卵子,換句話說,你可能產後已經有排卵但還沒來過月經,所以只要你產後恢復性生活後,若暫無再生育的規畫,就應該採取避孕措施,否則就有可能在哺乳期懷孕。

二、哺乳媽媽可以吃避孕藥來避孕嗎?

美國婦產科醫師學會與世界衛生組織皆建議,產後6週內使用母乳補育的女性不應開始使用複方口服避孕藥,然後才能確定哺乳期不受干擾並充分監測嬰兒的營養狀況。當然,除非有其他合適的方法是有禁忌不能使用(如:子宮內裝避孕器)或不能接受(如:保險套),否則目前婦產科也多不建議在還在哺乳的媽媽產後6週至6個月內開具複方口服避孕藥。產後六個月後,由於新生寶寶會開始接受副食品,對母乳需求量也會降低,這時若無其他可選擇的避孕方式,一般會建議諮詢醫生後再使用低劑量複方口服避孕藥。當然,還是強烈建議在嬰兒尚未完全斷奶前,哺乳期母親不應使用口服避孕藥,應儘可能採用其他的避孕方法【註2】

若哺乳期要使用避孕藥,最好使用只有單方黃體素的避孕藥(事後避孕藥為其中之一)【註3】(不可含有雌激素),因為雌激素會影響泌乳激素的分泌,有時高劑量的雌激素( 每天>30 mcg )還會造成乳汁分泌的減少,再者,也有一些病例報告顯示雌激素會影響寶寶的乳房增大【註4】。綜合前述,若真的在哺乳期不確定懷孕又沒做避孕措施,關於事後避孕藥的使用需求,可先諮詢有輔導哺乳的婦科醫生是否有適合你目前情況的避孕藥品,這樣專業詢問的雙重保障,比較符合大多數哺乳媽媽期望地不會影響哺乳的奶量與藥品分泌到乳汁的量。

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