懷孕已經有忌口甜食~為何還是躲不過妊娠高血糖!

懷孕已經有忌口甜食~為何還是躲不過妊娠高血糖!

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孕婦如果有妊娠糖尿病,罹患子癲前症的風險會增加,另外也可能會造成胎兒過大,以及因為胎兒過大而剖腹生產或發生生產併發症的機會上升,亦或有新生兒血糖過低或呼吸系統問題,所以在懷孕24-28週時可以抽血檢查【註1】,若超過標準值,就要在孕期與醫師及營養師配合,做飲食或藥物控制,以增進母嬰健康。

隨著寶寶的成長,你的身體也在變化。在懷孕期間,您的糖尿病控制將需要更多的工作。您在家中進行的血糖檢查是在懷孕前,懷孕期間和懷孕後照顧好自己和寶寶的關鍵部分。

檢查你的血糖

血糖目標旨在幫助您將出生缺陷,流產的風險降至最低【註2】,並有助於防止寶寶過大。如果您無法保持目標範圍或頻繁出現低血糖水平,請諮詢您的醫生,了解如何修改您的治療計劃。在不同的糖尿病團隊中,目標血糖值可能略有不同,請向他們確定您在懷孕前和懷孕期間的具體目標。

美國糖尿病協會建議以下針對患有糖尿病的女性懷孕的目標~

  • 飯前(餐前)和睡前/過夜:60-99 毫克/分升
  • 飯後(餐後):100-129毫克/分升
  • A1C:低於6%

胰島素和糖尿病

胰島素是孕期血糖控制的傳統首選藥物,因為它對於微調血糖最有效,並且不會穿過胎盤。因此,對寶寶來說是安全的。胰島素可以用注射器胰島素筆胰島素泵注射。這三種方法對孕婦都是安全的。

如果您患有1型糖尿病,懷孕會影響您的胰島素治療計劃。在懷孕的幾個月裡,你的身體對胰島素的需求會增加。在懷孕的最後三個月尤其如此。胎盤產生的激素引起對更多胰島素的需求。胎盤會產生激素,幫助寶寶成長。與此同時,這些激素阻斷了母親胰島素的作用。因此,您的胰島素需求將增加。

如果您患有2型糖尿病,您也需要提前計劃。如果您正在服用糖尿病藥來控制血糖,您可能無法在懷孕時服用它們。由於懷孕期間使用糖尿病藥物的安全性尚未確定,您的醫生可能會立即切換到胰島素。此外,懷孕期間發生的胰島素抵抗通常會降低口服糖尿病藥物的有效性,使您的血糖水平保持在目標範圍內。

對於患有妊娠糖尿病的女性,膳食計劃和運動通常可以控制血糖水平; 但是,如果血糖水平仍然很高,醫生可能會開始使用胰島素。

僅有少數研究報告分析了懷孕期間口服藥物的安全性和有效性。與胰島素不同,口服藥物在不同程度上穿過胎盤到未出生的嬰兒。由於這些原因,美國糖尿病協會不推薦在懷孕期間使用它們。然而,一些醫療保健提供者現在比以往更頻繁地使用口服藥物來管理在懷孕期間不受飲食和運動控制的血糖水平。

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