更年期

更年期是指女性連續12個月沒有月經,並且無法自然懷孕。它通常在45至55歲之間開始,但也可以在該年齡段之前或之後發展。

繼續閱讀以了解有關更年期的知識。


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更年期會引起不適症狀,例如潮熱和體重增加。 對於大多數女性,更年期不需要藥物治療。更年期是女性生命的階段之一,不是疾病也不是失調,因此一般而言不需要進行治療。


更年期何時開始,持續多長時間?

大多數婦女在最後一次月經前的大約四年之間開始出現更年期症狀。症狀通常會持續到女性最後一次月經的約四年後。

少數婦女會經歷更年期症狀長達十年才正式進入更年期,並且每10名婦女中就有1名在最後一次的月經之後的12年內會有更年期症狀。

婦女更年期的中值年齡為51歲

有許多因素可以幫助你來確定何時會開始更年期,包括遺傳和卵巢健康。圍絕經期發生在更年期之前。你的荷爾蒙開始發生變化以準備進入更年期的這段期間,我們稱之為「圍絕經期(Perimenopause)」。

它可以持續幾個月到幾年的時間。許多婦女在40多歲後的某個時候開始圍絕經。其他婦女則可能跳過更年期,突然進入更年期。

大約1%的女性在40歲之前開始絕經,這被稱為「早發性更年期(Premature menopause)或「先天性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency)」。大約5%的女性在40至45歲之間經歷更年期,這被稱為「早發性更年期(Early Menopause)」。

圍絕經期、絕經期、絕經後,傻傻分不清楚?

在圍絕經期,月經期變得不規律。你可能發現你的月經來得較晚,或者你可能會完全跳過一個或多個月經期。月經量也可能變重或變輕。

更年期在醫學上定義為「女性若在一年內沒有任何月經來潮即為進入更年期」。

「絕經後(Postmenopause)」是指「絕經期發生後的時間」。


更年期有哪些症狀?

每位女性的更年期經歷都是獨一無二的。當更年期突然或短時間內發生時,症狀通常更為嚴重。

有些情況會影響卵巢的健康,例如癌症或子宮切除術;或某些生活方式的選擇,例如抽菸,往往會增加症狀的嚴重程度和持續時間。

除月經改變外,圍絕經期,絕經和絕經後的症狀通常相同。

圍絕經期最常見的早期症狀

  • 月經來潮次數變少
  • 比通常經歷的月經期症狀更嚴重或輕鬆
  • 血管舒縮症狀,包括潮熱,盜汗和潮紅
  • 數據表示有75%的女性在更年期時會經歷潮熱。

更年期的其他常見症狀

  • 失眠
  • 陰道乾燥
  • 體重增加
  • 蕭條
  • 焦慮
  • 難以集中
  • 記憶問題
  • 性慾減退或性慾減退
  • 皮膚,嘴巴和眼睛乾燥
  • 排尿增加
  • 乳房酸痛或變軟
  • 頭疼
  • 賽車之心
  • 尿路感染(UTIs)
  • 肌肉減少
  • 關節疼痛或僵硬
  • 骨量減少
  • 少豐滿的乳房
  • 頭髮稀疏或脫落
  • 身體其他部位(例如臉部,頸部,胸部和上背部)的毛髮生長增加

為什麼會發生更年期?

更年期是自然的過程,隨著卵巢的老化並產生較少的生殖激素而自然發生。

身體會開始發生一些變化以響應下列自然分泌降低:

  • 雌激素
  • 黃體酮
  • 睾丸激素
  • 促卵泡激素(FSH)
  • 黃體生成素(LH)

進入更年期的特徵是「促卵泡激素(Ovarian Follicles)」及雌二醇水平的顯著變化(而且多半是劇烈變化),以及失去「卵巢卵泡(Ovarian Follicles)」。卵泡的功能是在卵巢壁產生和釋放卵子,從而造成月經和受精。

在某些情況下,更年期是由卵巢或相關骨盆結構的損傷或手術切除引起或引起的。

導致更年期的常見原因

  • 雙側卵巢切除術,或手術切除卵巢
  • 卵巢消融或卵巢功能關閉,可通過激素療法,手術或放射療法對患有雌激素受體陽性腫瘤的女性進行
  • 骨盆輻射
  • 骨盆嚴重損傷或破壞卵巢

如何診斷更年期?

更年期是女性生命的階段之一,不是疾病也不是失調,因此一般而言不需要進行治療。不過若更年期時在生理、心理或情緒上的變化太大,嚴重影響到更年期女性的生活,或者你的年齡在45歲以下就經歷更年期症狀,我們則建議你儘早就醫。

你的醫生可能會採取下列的治療方法來緩解你的不適:

激素替代療法可以用來治療更年期的一些症狀,例如潮熱,是最有效的治療方式。不過會增加中風及血栓的風險。若用來治療更年期的相關症狀,有些資料建議時間越短越好,且劑量越少越好。

圍絕經期與骨質疏鬆和骨折,心髒病,認知變化,陰道變化和性慾減退以及情緒變化的風險較高有關。

你的醫生還可能進行血液檢查,以檢測血液中某些激素的水平,通常是FSH和一種稱為雌二醇的雌激素。

目前推測的可能原因是月經週期雌二醇較多且不穩定變化所造成;而FSH水平的上昇,可能表示是因為沒有抑制素回授造成的下丘腦失調。

在圍絕經期,FSH和雌激素水平每天都會波動,因此大多數醫師可能會根據症狀,病史和月經信息來診斷這種情況。

根據你的症狀和健康史,你也可能會進行其他血液檢查,以幫助排除可能導致你的不適症狀的其他潛在疾病。

通常用於幫助確認更年期的其他血液檢查

  • 甲狀腺功能檢查
  • 血脂譜
  • 肝功能檢查
  • 腎功能檢查
  • 睾丸激素,孕酮,催乳激素,雌二醇和絨毛膜促性腺激素(hCG)檢測

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